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北京的郝万山大夫也喜欢用这种小柴胡汤加减来治疗抑郁症。
我觉得这个方子里没有很多温肾补脾的药物，对那些长期脾肾寒湿、能量不足的病友，可能起不到理想的效果。但对于一些轻度的抑郁，应该是有些帮助的。
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can_do_it 发表于 10-6-28 13:09 ![]()
我上面那个贴子还要有所补充：罗大伦是用小柴胡汤加味来开路，然后用四逆散加味来调理。不知道这样的配方是不是能解决你说的那些问题。
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郁闷久了，就会导致身体的失调，肝气开始变得不舒，火气郁积在身体内部，这样就开始出现了很多的病症。
这是一个很危险的阶段，中医认为，肝胆是阴阳之枢纽，涉及到身体阴和阳两个方面，如果加重，则病会由阳入阴，如果减轻，则会由阴出阳，外感病尤其是这样，而内伤病，则会导致阴阳的气机紊乱。
我在前面介绍过了，我一般是用小柴胡汤来调理这种情况，今天我再把我的心得讲讲，其实，小柴胡汤是我通常用的开路方，因为小柴胡汤力道淳厚，我把它做为劈山开路的方子，有肝胆气机不畅的，我通常会用三五副小柴胡汤，把患者的身体局面迅速改善，但是，我基本不用小柴胡汤一直治疗下去，因为路开出来了，接着用轻剂调理就可以了。
那么，我用什么样的轻剂呢？就是四逆散。
四逆散这个方子很简单，就四味药，我通常用的分量就是：柴胡六克、枳实六克、白芍六克、炙甘草六克。
就这四味药，疗效也很惊人，我下面慢慢来聊聊。
这个方子是张仲景在《伤寒论》里面写的方子，这个方子很奇怪，张仲景的原文是：“少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。”
这让很多人奇怪，说这是少阴病的方子啊，和调和肝胆没有关系啊？这是为什么呢？
如果读书要是这么读，就是死读书了，我看到现在很多人学《伤寒论》都是死抠条文，真是替他们遗憾，条文是要熟悉的，但是不能死抠，在古代有有很多的医家提出，说张仲景的书早就面目全非了，竹简错乱，被重新整理多少次了，我们必须要在熟悉条文的基础上，看出条文背后的真正含义。
我看《伤寒论》，条文我也看，但是我不背，我会去分析每个方子的真正的含义，看他们到底是作用于哪里，起到什么作用的。
在我看来，这个四逆散就是小柴胡汤的轻剂，是它的简化版。
如果单看它的条文，会觉得不清不楚的，但是，如果我们再看看小柴胡汤的条文，第九十六条，就清楚了“伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。”
其中咳、心悸、小便不利、腹中痛与四逆散汤证相应。
《伤寒论》第229条小柴胡汤证治中有“大便溏”，于四逆散下利相应。
148条：“手足冷”与四逆散之“四逆”相对应。所谓“四逆”就是四肢逆冷，手足冷的意思。
不多说了，总之，我认为这个四逆散就是小柴胡汤的轻剂，可以起到善后的作用，其中枳实下降，通利脾胃，柴胡上升，炙甘草守中，这是一个车轮的阵势，然后加上白芍，平肝养营，这个白芍在大阴旦汤里面是有的。
所以，当气机逆乱于胸中，寒热错杂严重的时候，我们用小柴胡汤清寒热，同时升降气机，当寒热清除，我们就可以用四逆散来继续升降气机，做善后调理。
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楼主: 涅槃
雷达卡
发表于 10-6-29 08:53:59
